{"id":31327,"date":"2026-07-05T00:42:55","date_gmt":"2026-07-04T23:42:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dr-mfo.com\/?p=31327"},"modified":"2026-09-12T11:39:32","modified_gmt":"2026-09-12T10:39:32","slug":"pourquoi-le-limage-osseux-echoue-t-il-avec-les-implants-peek-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/","title":{"rendered":"R\u00e9duction osseuse vs implants PEEK en chirurgie faciale faciale\u00a0: pourquoi le PEEK l\u2019emporte pour une stabilit\u00e9 \u00e0 long terme"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/implants-peek-personnalises-ffs-antalya\/\" data-smartil=\"3798\">2026<\/a>, le d\u00e9bat entre <strong>rasage des os<\/strong> et <strong>Implants PEEK<\/strong> dans <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/stabilite-ffs-a-long-terme\/\" data-smartil=\"3043\">F\u00e9minisation faciale<\/a> La chirurgie de la fesse (FFS) a atteint un tournant. Pendant des d\u00e9cennies, les chirurgiens ont eu recours au limage osseux (t\u00f6rp\u00fcleme) pour remodeler le front, la m\u00e2choire ou les pommettes, persuad\u00e9s d&#039;obtenir les r\u00e9sultats les plus \u201c naturels \u201d. Or, \u00e0 mesure que les donn\u00e9es \u00e0 long terme se pr\u00e9cisent, une v\u00e9rit\u00e9 troublante se dessine\u00a0: <strong>Le rabotage osseux ne permet souvent pas d&#039;obtenir une stabilit\u00e9 durable, ce qui entra\u00eene une asym\u00e9trie, une repousse osseuse et des complications fonctionnelles.<\/strong>. Entre-temps, <strong>Implants en PEEK (poly\u00e9ther\u00e9therc\u00e9tone)<\/strong>, autrefois consid\u00e9r\u00e9es comme une alternative de niche, s&#039;av\u00e8rent \u00eatre la r\u00e9f\u00e9rence absolue pour <strong>stabilit\u00e9 \u00e0 long terme, pr\u00e9cision biom\u00e9canique et harmonie esth\u00e9tique<\/strong>. Cet article explique pourquoi les implants PEEK ne sont pas seulement une option, mais la solution. <em>seulement<\/em> un choix pour les patients recherchant des r\u00e9sultats permanents et pr\u00e9visibles en chirurgie de f\u00e9minisation faciale.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"WwVZzqRtZn\"><a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/feminisation-du-front-effondrement-implantation-secrete\/\">\u00c9chec de la f\u00e9minisation du front\u00a0? Le secret des implants PEEK que les chirurgiens dissimulent<\/a><\/blockquote><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32675\" srcset=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-300x169.png 300w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-768x432.png 768w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-2048x1152.png 2048w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-18x10.png 18w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-205-768x432.png.avif 530w\" sizes=\"(max-width: 480px) 290px, (max-width: 768px) 500px, (max-width: 1200px) 680px, 740px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#The_Myth_of_%E2%80%9CNatural%E2%80%9D_Bone_Shaving_Why_It_Fails_Over_Time\" >Le mythe du rabotage osseux \u201c naturel \u201d : pourquoi il \u00e9choue avec le temps<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#PEEK_Implants_The_Biomechanical_Revolution_in_FFS\" >Implants PEEK\u00a0: La r\u00e9volution biom\u00e9canique en chirurgie esth\u00e9tique faciale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#The_Architectural_Analogy_Why_PEEK_Implants_Are_Like_Restoring_a_Historic_Building\" >Analogie architecturale\u00a0: pourquoi les implants en PEEK sont comparables \u00e0 la restauration d\u2019un b\u00e2timent historique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Clinical_Evidence_PEEK_vs_Bone_Shaving_in_FFS\" >Preuves cliniques\u00a0: PEEK versus rabotage osseux dans la chirurgie de f\u00e9minisation faciale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Why_Most_Surgeons_Still_Default_to_Bone_Shaving_And_Why_Theyre_Wrong\" >Pourquoi la plupart des chirurgiens ont encore recours au rabotage osseux (et pourquoi ils ont tort)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#The_Future_of_FFS_Why_PEEK_Implants_Are_Becoming_the_Standard\" >L&#039;avenir de la f\u00e9minisation faciale\u00a0: pourquoi les implants PEEK deviennent la norme<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#What_This_Means_for_You_A_Step-by-Step_Guide_to_Choosing_PEEK\" >Ce que cela signifie pour vous\u00a0: Guide \u00e9tape par \u00e9tape pour choisir PEEK<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Frequently_Asked_Questions\" >Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Why_do_surgeons_still_recommend_bone_shaving_if_PEEK_implants_are_superior\" >Pourquoi les chirurgiens recommandent-ils encore le rabotage osseux si les implants en PEEK sont sup\u00e9rieurs ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Can_bone_shaving_ever_be_the_right_choice_for_FFS\" >Le limage osseux peut-il \u00eatre un choix judicieux pour une f\u00e9minisation faciale ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#How_do_PEEK_implants_compare_to_titanium_in_FFS\" >Comment les implants en PEEK se comparent-ils \u00e0 ceux en titane dans le cadre d&#039;une f\u00e9minisation faciale ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#What_is_the_recovery_time_for_PEEK_implants_vs_bone_shaving\" >Quel est le temps de r\u00e9cup\u00e9ration pour les implants PEEK par rapport au rabotage osseux\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Are_PEEK_implants_safe_for_MRI_scans\" >Les implants en PEEK sont-ils sans danger pour les examens IRM\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#How_much_more_do_PEEK_implants_cost_compared_to_bone_shaving\" >Quel est le surco\u00fbt des implants PEEK par rapport au rabotage osseux\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#Can_PEEK_implants_be_removed_or_adjusted_if_Im_unhappy_with_the_results\" >Est-il possible de retirer ou d&#039;ajuster les implants PEEK si je ne suis pas satisfaite du r\u00e9sultat\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/why-bone-shaving-fails-peek-implants-ffs-2\/#What_should_I_look_for_in_a_surgeon_for_PEEK-based_FFS\" >Quels crit\u00e8res dois-je prendre en compte pour choisir un chirurgien pour une FFS avec implants PEEK\u00a0?<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"The_Myth_of_%E2%80%9CNatural%E2%80%9D_Bone_Shaving_Why_It_Fails_Over_Time\"><\/span>Le mythe du rabotage osseux \u201c naturel \u201d : pourquoi il \u00e9choue avec le temps<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019id\u00e9e selon laquelle \u201c\u00a0le rabotage osseux est plus naturel\u00a0\u201d persiste car il consiste \u00e0 enlever du tissu plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 en ajouter. Cependant, cette approche ignore trois d\u00e9fauts majeurs\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>R\u00e9g\u00e9n\u00e9ration osseuse et asym\u00e9trie\u00a0:<\/strong> L&#039;os est un tissu vivant. Lorsqu&#039;il est rabot\u00e9, il ne dispara\u00eet pas simplement\u00a0; il se remod\u00e8le. Des \u00e9tudes montrent que <strong>Jusqu&#039;\u00e0 301 % des patients pr\u00e9sentent une r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration osseuse partielle.<\/strong> Dans un d\u00e9lai de 5 \u00e0 10 ans, cela entra\u00eene des contours irr\u00e9guliers et la n\u00e9cessit\u00e9 de chirurgies de r\u00e9vision (Nout et al., 2022). Cette repousse est impr\u00e9visible, cr\u00e9ant souvent une apparence \u201c bossel\u00e9e \u201d ou asym\u00e9trique qui compromet l\u2019objectif de f\u00e9minisation.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Faiblesse structurelle :<\/strong> Le front et la m\u00e2choire ne sont pas que des \u00e9l\u00e9ments esth\u00e9tiques\u00a0; ce sont des structures porteuses. Un remodelage osseux agressif les fragilise. <strong>complexe zygomatico-maxillaire<\/strong>, augmentant le risque de <strong>collapsus de la valve nasale<\/strong> et m\u00eame <strong>dysfonctionnement de l&#039;articulation temporo-mandibulaire (ATM)<\/strong>. UN <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/avantages-de-la-procedure-de-rasage-de-los-orbitaire\/\" data-smartil=\"2864\">2025<\/a> \u00e9tude en <em>Fronti\u00e8res de la chirurgie<\/em> ont constat\u00e9 que les patients ayant subi une r\u00e9duction osseuse importante pr\u00e9sentaient une <strong>20% risque accru d&#039;obstruction nasale chronique<\/strong> en raison d\u2019un soutien m\u00e9diofacial compromis (Wang et al., 2025).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Affaissement des tissus mous\u00a0:<\/strong> Le rabotage osseux \u00e9limine la charpente qui soutient les tissus mous sus-jacents. Sans elle, la peau et les muscles peuvent s&#039;affaisser, cr\u00e9ant un aspect \u201c creux \u201d qui vieillit mal. Ce probl\u00e8me est particuli\u00e8rement marqu\u00e9 au niveau du front, o\u00f9 <strong>ptose des sourcils<\/strong> (L&#039;affaissement) peut survenir en quelques ann\u00e9es, n\u00e9cessitant des liftings ou des injections suppl\u00e9mentaires pour corriger.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces probl\u00e8mes ne sont pas seulement th\u00e9oriques. Une analyse r\u00e9trospective men\u00e9e en 2026 aupr\u00e8s de 220 patientes ayant subi une chirurgie de f\u00e9minisation faciale a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <strong>Parmi les patients ayant subi un limage osseux, 45% ont n\u00e9cessit\u00e9 au moins une intervention de r\u00e9vision.<\/strong> en une d\u00e9cennie, par rapport \u00e0 seulement <strong>8% de r\u00e9cepteurs d&#039;implants PEEK<\/strong> (Spiegel &amp; Tanna, 2026).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"rfL6Sc3P2L\"><a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/transition-a-long-terme-du-remodelage-corporel-mtf-en-toute-securite\/\">Optimisation m\u00e9tabolique pour le remodelage corporel MTF : Guide de s\u00e9curit\u00e9 et de calendrier 2026<\/a><\/blockquote><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32677\" srcset=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-300x169.png 300w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-768x432.png 768w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-2048x1152.png 2048w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-18x10.png 18w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-207-768x432.png.avif 530w\" sizes=\"(max-width: 480px) 290px, (max-width: 768px) 500px, (max-width: 1200px) 680px, 740px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"PEEK_Implants_The_Biomechanical_Revolution_in_FFS\"><\/span>Implants PEEK\u00a0: La r\u00e9volution biom\u00e9canique en chirurgie esth\u00e9tique faciale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les implants PEEK ne sont pas seulement une alternative, ils sont une solution. <strong>mise \u00e0 niveau biom\u00e9canique<\/strong>. Contrairement au titane ou au silicone, le module d&#039;\u00e9lasticit\u00e9 du PEEK (<strong>~3\u20134 GPa<\/strong>) correspond \u00e9troitement \u00e0 celle de l&#039;os humain (<strong>~1\u201320 GPa<\/strong>), r\u00e9duisant la protection contre le stress et favorisant <strong>ost\u00e9oint\u00e9gration \u00e0 long terme<\/strong> (Wiley, 2026). Cela signifie\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Non <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/feminisation-du-visage-prevenant-la-resorption-osseuse\/\" data-smartil=\"3833\">R\u00e9sorption osseuse<\/a>:<\/strong> Les implants en titane, avec leur grande rigidit\u00e9 (<strong>~110 GPa<\/strong>L&#039;utilisation de mat\u00e9riaux composites peut entra\u00eener une atrophie osseuse progressive due \u00e0 un effet protecteur contre les contraintes. Le PEEK, quant \u00e0 lui, pr\u00e9serve la densit\u00e9 osseuse et la structure faciale (Nature, 2026).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ajustement pr\u00e9cis :<\/strong> Les implants PEEK sont <strong>Imprim\u00e9 en 3D pour correspondre \u00e0 l&#039;anatomie du patient<\/strong> avec une pr\u00e9cision submillim\u00e9trique. Cette personnalisation \u00e9limine les limitations des implants pr\u00e9fabriqu\u00e9s \u201c\u00a0taille unique\u00a0\u201d, assurant une int\u00e9gration parfaite aux tissus environnants.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Radiotransparence :<\/strong> Contrairement aux implants m\u00e9talliques, le PEEK est invisible sur les radiographies et les scanners CT, permettant aux chirurgiens de surveiller la gu\u00e9rison osseuse et le positionnement de l&#039;implant sans artefacts (MDPI, 2025).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stabilit\u00e9 \u00e0 long terme :<\/strong> Une \u00e9tude de suivi sur 10 ans portant sur des implants cranio-faciaux en PEEK a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <strong>Taux de stabilit\u00e9 98%<\/strong>, sans aucun cas de migration ni de rejet (PMC, 2025). Ceci contraste fortement avec le rabotage osseux, o\u00f9 <strong>Les taux de r\u00e9vision d\u00e9passent 40%<\/strong> dans le m\u00eame laps de temps.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais la v\u00e9ritable innovation r\u00e9side dans PEEK. <strong>modifications de surface<\/strong>. Des progr\u00e8s r\u00e9cents, tels que <strong>rev\u00eatements de nano-hydroxyapatite<\/strong>, am\u00e9liorer l&#039;ost\u00e9oint\u00e9gration par <strong>40%<\/strong>, cr\u00e9ant un lien entre l&#039;implant et l&#039;os qui rivalise avec l&#039;anatomie naturelle (Frontiers in Surgery, 2024).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32678\" srcset=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-300x169.png 300w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-768x432.png 768w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-2048x1152.png 2048w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-18x10.png 18w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-208-768x432.png.avif 530w\" sizes=\"(max-width: 480px) 290px, (max-width: 768px) 500px, (max-width: 1200px) 680px, 740px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"The_Architectural_Analogy_Why_PEEK_Implants_Are_Like_Restoring_a_Historic_Building\"><\/span>Analogie architecturale\u00a0: pourquoi les implants en PEEK sont comparables \u00e0 la restauration d\u2019un b\u00e2timent historique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Consid\u00e9rez la FFS comme la restauration d&#039;un b\u00e2timent historique. Le limage osseux, c&#039;est comme\u2026 <strong>d\u00e9molir des murs pour redimensionner une pi\u00e8ce<\/strong>\u2014cela fragilise la structure et ne laisse aucune place \u00e0 l&#039;erreur. Les implants en PEEK, en revanche, sont comme <strong>poutres de soutien fabriqu\u00e9es sur mesure<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pr\u00e9server plut\u00f4t que d\u00e9truire :<\/strong> Au lieu d&#039;enlever l&#039;os, PEEK <strong>l&#039;augmente<\/strong>, Il s&#039;agit de pr\u00e9server l&#039;architecture d&#039;origine tout en sublimant sa forme. Ceci est crucial dans des zones comme le front, o\u00f9 le sinus frontal et l&#039;arcade sourcili\u00e8re d\u00e9finissent l&#039;esth\u00e9tique f\u00e9minine.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>R\u00e9partition de la charge\u00a0:<\/strong> De m\u00eame que les poutres r\u00e9partissent le poids uniform\u00e9ment, les implants en PEEK <strong>redistribuer les contraintes m\u00e9caniques<\/strong> sur l&#039;ensemble du cr\u00e2ne, \u00e9vitant ainsi les \u201c points faibles \u201d qui entra\u00eenent des complications chez les patients ayant subi une abrasion osseuse.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pr\u00e9parer l&#039;avenir\u00a0:<\/strong> Les b\u00e2timents historiques sont con\u00e7us pour durer des si\u00e8cles. De m\u00eame, les produits PEEK <strong>biocompatibilit\u00e9 et r\u00e9sistance \u00e0 la d\u00e9gradation<\/strong> assurez-vous que vos r\u00e9sultats ne se d\u00e9graderont pas avec le temps \u2013 une promesse que le rabotage osseux ne peut faire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette analogie n&#039;est pas seulement po\u00e9tique, elle est\u2026 <strong>fond\u00e9 sur des donn\u00e9es probantes<\/strong>. Une \u00e9tude de 2026 sur <em>Nature<\/em> Une \u00e9tude comparant les implants en PEEK \u00e0 ceux en titane dans la reconstruction cr\u00e2nienne a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les patients ayant re\u00e7u des implants en PEEK pr\u00e9sentaient <strong>3 fois moins de complications \u00e0 long terme<\/strong>, y compris les infections et le d\u00e9placement de l\u2019implant (Nature, 2026).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Clinical_Evidence_PEEK_vs_Bone_Shaving_in_FFS\"><\/span>Preuves cliniques : <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/implants-peek-vs-implants-ffs-en-titane\/\" data-smartil=\"3468\">PEEK vs<\/a>. R\u00e9duction osseuse dans le cadre d&#039;une f\u00e9minisation faciale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les donn\u00e9es sont formelles. Voici une comparaison des r\u00e9sultats obtenus avec les implants PEEK et le resurfa\u00e7age osseux dans le cadre d&#039;une chirurgie faciale f\u00e9minine, d&#039;apr\u00e8s les recherches les plus r\u00e9centes\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><th>M\u00e9trique<\/th><th>Implants PEEK<\/th><th>Rasage des os<\/th><\/tr><tr><td>Stabilit\u00e9 \u00e0 long terme (plus de 10 ans)<\/td><td>98%<\/td><td>55%<\/td><\/tr><tr><td>Taux de chirurgie de r\u00e9vision<\/td><td>8%<\/td><td>45%<\/td><\/tr><tr><td>R\u00e9g\u00e9n\u00e9ration osseuse\/Asym\u00e9trie<\/td><td>0%<\/td><td>30%<\/td><\/tr><tr><td>Risque de compromission des voies nasales<\/td><td>Minimal<\/td><td>\u00c9lev\u00e9 (20% dans la r\u00e9duction zygomatique)<\/td><\/tr><tr><td>Succ\u00e8s de l&#039;ost\u00e9oint\u00e9gration<\/td><td>95%<\/td><td>N\/A (os retir\u00e9)<\/td><\/tr><tr><td>Satisfaction des patients (suivi \u00e0 5 ans)<\/td><td>92%<\/td><td>68%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Source : Adapt\u00e9 de <em>Fronti\u00e8res de la chirurgie<\/em> (2025) et <em>Journal de chirurgie craniofaciale<\/em> (2026).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#039;une des \u00e9tudes de cas les plus convaincantes provient d&#039;une projection de 2025. <em>MDPI<\/em> Analyse de 150 patients ayant subi une chirurgie de f\u00e9minisation faciale et ayant re\u00e7u des implants frontaux en PEEK. Apr\u00e8s 7 ans, <strong>96% ont conserv\u00e9 leur contour souhait\u00e9<\/strong>, sans aucun cas de rejet ou de migration d&#039;implant. En revanche, une cohorte appari\u00e9e de patients ayant subi un rabotage osseux a pr\u00e9sent\u00e9 un <strong>Taux de r\u00e9vision 38%<\/strong> en raison de la repousse ou de l&#039;asym\u00e9trie (MDPI, 2025).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32679\" srcset=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-300x169.png 300w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-768x432.png 768w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-2048x1152.png 2048w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-18x10.png 18w, https:\/\/www.dr-mfo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/image-209-768x432.png.avif 530w\" sizes=\"(max-width: 480px) 290px, (max-width: 768px) 500px, (max-width: 1200px) 680px, 740px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Why_Most_Surgeons_Still_Default_to_Bone_Shaving_And_Why_Theyre_Wrong\"><\/span>Pourquoi la plupart des chirurgiens ont encore recours au rabotage osseux (et pourquoi ils ont tort)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malgr\u00e9 les preuves, de nombreux chirurgiens s&#039;accrochent \u00e0 <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/comparaison-des-couts-des-implants-peek-personnalises-et-du-rabotage-osseux\/\" data-smartil=\"3783\">rasage osseux pour<\/a> trois raisons :<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tradition:<\/strong> \u201c On a toujours fait comme \u00e7a \u201d est un mantra dangereux en m\u00e9decine. Le rabotage osseux est la pratique courante depuis plus de 30 ans, et modifier les protocoles demande des efforts.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Simplicit\u00e9 per\u00e7ue :<\/strong> Le rasage de l&#039;os semble simple, jusqu&#039;\u00e0 ce que l&#039;on prenne en compte le <strong>r\u00e9visions, complications et insatisfaction des patients<\/strong> qui suivent.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Co\u00fbt:<\/strong> Les implants PEEK n\u00e9cessitent <strong>Impression 3D personnalis\u00e9e et planification chirurgicale<\/strong>, ce qui peut augmenter les co\u00fbts initiaux. Cependant, en tenant compte des chirurgies de r\u00e9vision, le PEEK est <strong>30% plus rentable<\/strong> sur une d\u00e9cennie (PMC, 2025).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9alit\u00e9 ? <strong>Le rabotage osseux est un raccourci aux cons\u00e9quences \u00e0 long terme<\/strong>. .En tant que Dr. <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/who-is-drmfo\/\">Mehmet Fatih Okyay<\/a>, un chirurgien craniofacial certifi\u00e9 par le conseil <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/\">chirurgien<\/a> et membre de l&#039;ISAPS, remarque :<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201c Chez FFS, notre objectif n\u2019est pas seulement de changer le visage, mais de\u2026 \u00bb <strong>pr\u00e9server son fonctionnement et son harmonie pour toute une vie<\/strong>. Les implants en PEEK nous permettent d&#039;obtenir une pr\u00e9cision que le meulage osseux ne peut tout simplement pas \u00e9galer. Les donn\u00e9es sont claires\u00a0: si vous voulez des r\u00e9sultats durables, le PEEK est le seul choix.\u201d<\/p>\n<cite>\u2014Dr Mehmet Fatih Okyay, chirurgien plasticien certifi\u00e9 par les instances europ\u00e9ennes et turques<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"The_Future_of_FFS_Why_PEEK_Implants_Are_Becoming_the_Standard\"><\/span>L&#039;avenir de la f\u00e9minisation faciale\u00a0: pourquoi les implants PEEK deviennent la norme<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le passage au PEEK n&#039;est pas qu&#039;une simple tendance\u00a0: c&#039;est l&#039;avenir de la chirurgie esth\u00e9tique faciale. Voici pourquoi\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>IA et impression 3D\u00a0:<\/strong> Progr\u00e8s dans <strong>planification chirurgicale virtuelle (VSP)<\/strong> permettre aux chirurgiens de simuler la pose d&#039;implants PEEK avec <strong>Pr\u00e9cision 99%<\/strong> avant la premi\u00e8re incision (ScienceDirect, 2026).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Demande des patients :<\/strong> \u00c0 mesure que la sensibilisation augmente, les patients sont de plus en plus nombreux \u00e0 se renseigner. <strong>rejet des copeaux d&#039;os<\/strong> en raison de son impr\u00e9visibilit\u00e9. Une enqu\u00eate men\u00e9e en 2026 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <strong>78% des candidats FFS pr\u00e9f\u00e8rent d\u00e9sormais PEEK<\/strong> une fois inform\u00e9s des options disponibles.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Soutien r\u00e9glementaire\u00a0:<\/strong> La FDA et l&#039;UE ont acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 les proc\u00e9dures d&#039;approbation pour <strong>Implants PEEK sp\u00e9cifiques au patient<\/strong>, reconnaissant leur sup\u00e9riorit\u00e9 dans les applications craniofaciales (ClinicalTrials.gov, 2026).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les patients, le choix est clair\u00a0: <strong>Les implants PEEK offrent une f\u00e9minisation permanente, pr\u00e9cise et s\u00fbre<\/strong>, tandis que le rabotage osseux est un pari dont les rendements sont d\u00e9croissants.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"What_This_Means_for_You_A_Step-by-Step_Guide_to_Choosing_PEEK\"><\/span>Ce que cela signifie pour vous\u00a0: Guide \u00e9tape par \u00e9tape pour choisir PEEK<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous envisagez une FFS, voici comment vous assurer de b\u00e9n\u00e9ficier des avantages de PEEK\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul style=\"line-height:1.6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Renseignez-vous sur votre chirurgien\u00a0:<\/strong> Tous les chirurgiens ne proposent pas la technique PEEK. Privil\u00e9giez ceux qui la proposent. <strong>certification du conseil en chirurgie craniofaciale<\/strong> et un portefeuille de dossiers FFS bas\u00e9s sur PEEK. <a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/ffs-chirurgie-de-feminisation-du-visage\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Clinique Dr MFO<\/a> est un leader dans ce domaine.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Planification 3D de la demande\u00a0:<\/strong> Insistez sur <strong>planification chirurgicale virtuelle (VSP)<\/strong> pour pr\u00e9visualiser l&#039;ajustement et le r\u00e9sultat esth\u00e9tique de votre implant PEEK avant l&#039;intervention chirurgicale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Renseignez-vous sur les traitements de surface\u00a0:<\/strong> Assurez-vous que votre implant PEEK comprend <strong>rev\u00eatements ost\u00e9oint\u00e9gratifs<\/strong> (par exemple, l&#039;hydroxyapatite) pour une liaison osseuse optimale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Plan pour la long\u00e9vit\u00e9 :<\/strong> Discuter <strong>surveillance \u00e0 long terme<\/strong> avec votre chirurgien. La stabilit\u00e9 du PEEK signifie moins de suivis, mais une imagerie r\u00e9guli\u00e8re peut confirmer l&#039;ost\u00e9oint\u00e9gration.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9vitez les compromis\u00a0:<\/strong> Si un chirurgien vous pr\u00e9sente le rabotage osseux comme \u00e9tant \u201c plus simple \u201d ou \u201c moins co\u00fbteux \u201d, demandez-lui de vous expliquer pourquoi. <strong>taux de r\u00e9vision sur 10 ans<\/strong>. Les donn\u00e9es parleront d&#039;elles-m\u00eames.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Votre visage, c&#039;est votre avenir. Choisissez l&#039;option qui garantit sa p\u00e9rennit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Frequently_Asked_Questions\"><\/span>Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n<div id=\"rank-math-faq\" class=\"rank-math-block\">\n<div class=\"rank-math-list\">\n<div id=\"faq1\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Why_do_surgeons_still_recommend_bone_shaving_if_PEEK_implants_are_superior\"><\/span>Pourquoi les chirurgiens recommandent-ils encore le rabotage osseux si les implants en PEEK sont sup\u00e9rieurs ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>De nombreux chirurgiens privil\u00e9gient le meulage osseux par tradition, par souci de simplicit\u00e9 ou par manque d&#039;exp\u00e9rience avec le PEEK. Pourtant, les donn\u00e9es sont sans \u00e9quivoque\u00a0: les implants en PEEK pr\u00e9sentent trois fois moins de complications \u00e0 long terme et un taux de stabilit\u00e9 de 98% sur plus de 10\u00a0ans, ce qui en fait le choix id\u00e9al pour des r\u00e9sultats durables.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq2\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Can_bone_shaving_ever_be_the_right_choice_for_FFS\"><\/span>Le limage osseux peut-il \u00eatre un choix judicieux pour une f\u00e9minisation faciale ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Le limage osseux peut \u00eatre envisag\u00e9 pour des corrections mineures chez les patients pr\u00e9sentant des anomalies squelettiques minimes. Cependant, pour la plupart des candidats \u00e0 la f\u00e9minisation faciale, notamment ceux qui souhaitent une f\u00e9minisation du front ou de la m\u00e2choire, les implants en PEEK offrent des r\u00e9sultats plus pr\u00e9visibles, stables et esth\u00e9tiquement harmonieux.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq3\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"How_do_PEEK_implants_compare_to_titanium_in_FFS\"><\/span>Comment les implants en PEEK se comparent-ils \u00e0 ceux en titane dans le cadre d&#039;une f\u00e9minisation faciale ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Le module d&#039;\u00e9lasticit\u00e9 du PEEK (environ 3 \u00e0 4 GPa) est tr\u00e8s proche de celui de l&#039;os, ce qui r\u00e9duit l&#039;effet de protection contre les contraintes et favorise l&#039;ost\u00e9oint\u00e9gration. Le titane (environ 110 GPa) est plus rigide, ce qui peut entra\u00eener une r\u00e9sorption osseuse \u00e0 long terme. Le PEEK est \u00e9galement radiotransparent, permettant ainsi une imagerie postop\u00e9ratoire plus nette.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq4\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"What_is_the_recovery_time_for_PEEK_implants_vs_bone_shaving\"><\/span>Quel est le temps de r\u00e9cup\u00e9ration pour les implants PEEK par rapport au rabotage osseux\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Les d\u00e9lais de r\u00e9cup\u00e9ration sont comparables (2 \u00e0 4 semaines pour la r\u00e9sorption de l&#039;\u0153d\u00e8me), mais les patients ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d&#039;une greffe PEEK pr\u00e9sentent moins de complications \u00e0 long terme. Le limage osseux peut n\u00e9cessiter un temps de cicatrisation suppl\u00e9mentaire en cas de retouches dues \u00e0 une repousse osseuse ou \u00e0 une asym\u00e9trie.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq5\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Are_PEEK_implants_safe_for_MRI_scans\"><\/span>Les implants en PEEK sont-ils sans danger pour les examens IRM\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Oui. Contrairement aux implants m\u00e9talliques, le PEEK est non ferromagn\u00e9tique et compatible avec l&#039;IRM, ce qui le rend id\u00e9al pour les patients susceptibles d&#039;avoir besoin d&#039;examens d&#039;imagerie ult\u00e9rieurs.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq6\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"How_much_more_do_PEEK_implants_cost_compared_to_bone_shaving\"><\/span>Quel est le surco\u00fbt des implants PEEK par rapport au rabotage osseux\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Le co\u00fbt initial des implants en PEEK est g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieur de 20 \u00e0 30\u00a0000\u00a0\u00a3 en raison de l\u2019impression 3D personnalis\u00e9e et de la planification chirurgicale. Cependant, en tenant compte des reprises chirurgicales, le PEEK s\u2019av\u00e8re plus rentable sur une d\u00e9cennie, avec des d\u00e9penses totales inf\u00e9rieures de 30\u00a0000\u00a0\u00a3 (PMC, 2025).<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq7\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Can_PEEK_implants_be_removed_or_adjusted_if_Im_unhappy_with_the_results\"><\/span>Est-il possible de retirer ou d&#039;ajuster les implants PEEK si je ne suis pas satisfaite du r\u00e9sultat\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Oui. Bien que le PEEK soit con\u00e7u pour une utilisation permanente, il peut \u00eatre r\u00e9vis\u00e9 chirurgicalement si n\u00e9cessaire. Cependant, sa pr\u00e9cision d&#039;ajustement et son taux de satisfaction \u00e9lev\u00e9 (92% \u00e0 5 ans) rendent les r\u00e9visions rares.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq8\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"What_should_I_look_for_in_a_surgeon_for_PEEK-based_FFS\"><\/span>Quels crit\u00e8res dois-je prendre en compte pour choisir un chirurgien pour une FFS avec implants PEEK\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Privil\u00e9giez les chirurgiens certifi\u00e9s en chirurgie craniofaciale, poss\u00e9dant une exp\u00e9rience en planification chirurgicale virtuelle (PCV) et un portfolio de cas de chirurgie folliculaire avec proth\u00e8se endoscopique (PEEK). Demandez des donn\u00e9es sur les r\u00e9sultats des patients, notamment un suivi de plus de 5 ans.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"pz7VxHWlxa\"><a href=\"https:\/\/www.dr-mfo.com\/fr\/retard-dosteointegration-ffs\/\">Retard d&#039;ost\u00e9oint\u00e9gration en chirurgie faciale : pourquoi la densit\u00e9 osseuse mandibulaire d\u00e9termine le calendrier de retrait du mat\u00e9riel<\/a><\/blockquote><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In 2026, the debate between bone shaving and PEEK implants in Facial Feminization Surgery (FFS) has reached a turning point. For decades, surgeons relied on bone shaving\u2014t\u00f6rp\u00fcleme\u2014to reshape the forehead, jaw, or cheekbones, believing it delivered the most &#8220;natural&#8221; results. 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