Le parcours d'affirmation de genre implique souvent des transformations physiques importantes pour harmoniser l'apparence extérieure d'une personne avec son identité de genre interne. Pour beaucoup, les traits du visage jouent un rôle crucial dans la perception du genre, ce qui rend nécessaire la chirurgie faciale d'affirmation de genre (CFAG), comme Féminisation faciale Chirurgie (FFS) et chirurgie de masculinisation faciale (FMS), crucial. Ce guide explore l'utilisation de pointe de la technologie d'impression 3D pour la création d'implants faciaux et de guides chirurgicaux sur mesure, révolutionnant ainsi la chirurgie de la scoliose vasculaire (SGA) en proposant des solutions personnalisées pour une meilleure harmonie faciale. Si le terme “ bio-impression ” implique souvent l'impression avec des matériaux biologiques ou des cellules vivantes, dans le contexte des implants faciaux sur mesure pour la SGA, l'impression 3D désigne la fabrication additive avancée. techniques utilisé pour produire des implants et des outils biocompatibles spécifiques au patient qui s'intègrent parfaitement aux tissus naturels, améliorant ainsi la précision et les résultats de ces procédures transformatrices.
Table des matières
Comprendre l'impression 3D dans les applications médicales
Aperçu de l'impression 3D : son fonctionnement et ses applications en médecine moderne
L'impression 3D, ou fabrication additive, consiste à construire des objets tridimensionnels couche par couche à partir d'une conception numérique. En médecine moderne, cette technologie a de nombreuses applications, de la création de modèles anatomiques pour la planification chirurgicale à la production de prothèses et d'implants sur mesure. Pour les chirurgies faciales d'affirmation de genre, une application clé est la planification chirurgicale virtuelle (VSP) et la création de guides imprimés en 3D et de modèles spécifiques au patient (Sharaf et al., 2022). Ce processus commence généralement par l'acquisition d'images, le plus souvent une tomodensitométrie (TDM) maxillo-faciale. Les données du scanner sont ensuite segmentées, ce qui implique l'extraction des régions d'intérêt et le contour des structures anatomiques. Ces données segmentées sont ensuite exportées vers un fichier .STL (Sharaf et al., 2022).
Les avantages de l'impression 3D par rapport aux techniques traditionnelles de fabrication d'implants
Les avantages de l'impression 3D, notamment dans le contexte de la VSP, par rapport aux méthodes traditionnelles sont considérables. Ces technologies améliorent la sécurité, la précision et l'efficacité des chirurgies de féminisation faciale (Sharaf et al., 2022). Traditionnellement, les chirurgiens s'appuyaient sur leur expérience et leurs évaluations peropératoires, qui, bien que compétentes, ne peuvent égaler la précision offerte par une approche pré-planifiée et guidée numériquement. L'impression 3D permet de créer des modèles et des guides de coupe spécifiques au patient, qui peuvent être utilisés pour délimiter les limites du sinus frontal, planifier les réductions de l'angle mandibulaire et guider les génioplasties osseuses avec une précision accrue (Sharaf et al., 2022).
Comment les matériaux biocompatibles garantissent la sécurité et l'intégration aux tissus naturels
Bien que les sources fournies n'approfondissent pas les spécificités des implants “ bio-imprimés ” en termes de tissus vivants, elles mettent en avant la fabrication de “ plaques sur mesure ” pouvant être pré-cintrées sur des modèles 3D et stérilisées pour être utilisées lors d'interventions telles que la génioplastie osseuse (Sharaf et al., 2022). L'accent mis sur la sécurité, la précision et la réduction des complications avec les guides imprimés en 3D et les ostéotomies planifiées suggère l'utilisation de matériaux biocompatibles pour tous les composants implantés. L'objectif est de garantir que ces solutions spécifiques au patient s'intègrent efficacement et en toute sécurité aux tissus naturels du patient, minimisant ainsi les risques d'infection ou de rejet (Sharaf et al., 2022).
Le besoin d'implants faciaux personnalisés dans les chirurgies d'affirmation de genre
Défis pour obtenir des résultats précis et individualisés avec des implants conventionnels
La chirurgie faciale d'affirmation de genre vise à créer des traits faciaux qui reflètent mieux l'identité de genre d'un individu. Jusqu'à récemment, il existait peu de lignes directrices objectives pour justifier et faciliter une prise de décision chirurgicale efficace pour ces interventions complexes (Seth et al., 2022). Le visage humain présente des différences significatives entre les sexes, les visages masculins étant généralement plus grands (7,31 TP3T en moyenne) et présentant des variations de forme distinctes dans des zones comme le sourcil, la mâchoire, le nez et les joues (Seth et al., 2022). Les implants conventionnels, souvent préfabriqués dans des tailles et des formes standard, peinent à prendre en compte ces différences anatomiques uniques et individualisées. Cela peut entraîner des résultats moins précis et une perte d'harmonie faciale.
Comment les implants personnalisés répondent aux différences anatomiques uniques des FFS et FMS
Les implants sur mesure, conçus grâce à l'impression 3D avancée et à la technologie VSP, s'attaquent directement aux limites des approches conventionnelles. Pour la FFS, par exemple, la mandibule masculine est plus large, possède une ossature plus épaisse et une structure plus anguleuse que la mandibule féminine, qui est plus trapézoïdale, plus courte et moins anguleuse. De même, le front masculin présente souvent une bosse supra-orbitaire plus importante, un sinus frontal plus large et des sourcils plus plats et plus bas (Sharaf et al., 2022). Les implants sur mesure, associés à des guides de coupe imprimés en 3D, permettent aux chirurgiens de traiter précisément ces nuances anatomiques spécifiques. Cette personnalisation garantit que les modifications du front, de la mâchoire et du menton sont adaptées à la structure faciale unique de chaque individu, pour un résultat plus naturel et plus affirmé (Sharaf et al., 2022).
Les bienfaits psychologiques et esthétiques des améliorations faciales sur mesure
Le visage joue un rôle important dans la reconnaissance du genre et la perception de soi (Sharaf et al., 2022). Par conséquent, modifier les traits du visage pour les aligner sur son identité de genre peut améliorer considérablement la satisfaction liée à l'image corporelle et la qualité de vie globale (Sharaf et al., 2022). Les implants sur mesure, en offrant un ajustement supérieur et des résultats plus harmonieux, contribuent significativement à réduire la dysphorie de genre et à améliorer la perception de soi. Des études ont montré que les chirurgies de féminisation faciale peuvent améliorer la qualité de vie et la satisfaction durable des patients (Morrison et al., cités dans Sharaf et al., 2022). La précision accrue offerte par les solutions personnalisées imprimées en 3D garantit une atteinte plus précise des objectifs esthétiques du patient, ce qui se traduit par un impact psychologique plus profond et positif.
Comment l'impression 3D améliore les chirurgies faciales de genrification
Le processus de création d'implants faciaux personnalisés à l'aide de la technologie d'impression 3D
La création d'implants faciaux et de guides chirurgicaux sur mesure par impression 3D implique un processus minutieux appelé planification chirurgicale virtuelle (PSV). Ce processus commence par l'acquisition d'images haute résolution, généralement une tomodensitométrie (TDM) maxillo-faciale. Les images sont ensuite segmentées pour délimiter les structures anatomiques et les zones d'intérêt. Ces données sont converties en fichier .STL (3D Standard Tessellation Language). Par la suite, chirurgiens et ingénieurs biomédicaux collaborent, souvent virtuellement, pour concevoir le plan chirurgical, les modèles 3D et les guides chirurgicaux spécifiques à l'aide de logiciels spécialisés comme ProPlan CMF ou Surgicase. Une fois la PSV finalisée, les guides chirurgicaux et, éventuellement, les plaques sur mesure sont fabriqués par impression 3D (Sharaf et al., 2022).
Études de cas illustrant l'utilisation d'implants imprimés en 3D dans les procédures FFS et FMS
Bien que les études de cas spécifiques détaillant l'utilisation d'“ implants bio-imprimés ” au sens de tissus vivants ne soient pas suffisamment détaillées dans les sources fournies, la littérature souligne le rôle important de l'impression 3D dans la création de guides chirurgicaux personnalisés et de modèles spécifiques aux patients pour la FFS. Par exemple, pour le contour fronto-nasal-orbitaire, des guides de coupe imprimés en 3D permettent d'exécuter avec précision des plans virtuels de réduction ou de recul osseux, minimisant ainsi les risques tels que l'entrée intracrânienne et améliorant la précision. De même, pour la réduction de l'angle mandibulaire et la génioplastie osseuse, les modèles et guides de coupe imprimés en 3D aident les chirurgiens à planifier les ostéotomies à proximité de nerfs critiques comme le nerf alvéolaire inférieur, améliorant ainsi la sécurité et la précision. Des plaques personnalisées peuvent également être fabriquées ou pré-cintrées sur des modèles 3D pour être fixées pendant la génioplastie (Sharaf et al., 2022). Ces applications démontrent comment l'impression 3D facilite la mise en place de solutions personnalisées pour le remodelage facial complexe dans le cadre de chirurgies d'affirmation de genre.
Le rôle des techniques d'imagerie avancées dans la conception d'implants adaptés aux structures faciales des patients
Les techniques d'imagerie avancées, notamment la tomodensitométrie maxillo-faciale, sont fondamentales pour concevoir des implants parfaitement adaptés à la structure faciale du patient. Ces scanners fournissent les données anatomiques détaillées nécessaires au processus VSP. En capturant les contours et l'épaisseur osseuse uniques du visage d'un patient, un plan numérique précis peut être créé. Ce plan guide ensuite la conception d'implants sur mesure, de guides de coupe et même de cartes colorées de mesure de l'épaisseur osseuse spécifiques au patient. Ces cartes permettent une exécution plus sûre du plan chirurgical, permettant un fraisage ou un fraisage précis. ostéotomie de l'os frontal lors d'une frontoplastie féminisante, par exemple en mettant en évidence les zones d'épaisseur osseuse variable (Sharaf et al., 2022). Cette intégration de l'imagerie avancée et de la conception 3D garantit que chaque composant personnalisé est adapté aux besoins précis du patient, pour des résultats plus naturels et harmonieux.
Avantages des implants imprimés en 3D en FFS et FMS
Précision et ajustement améliorés, pour des résultats plus naturels et harmonieux
L'un des principaux avantages de l'utilisation de l'impression 3D dans les chirurgies faciales d'affirmation de genre réside dans l'amélioration significative de la précision et de l'ajustement. Grâce à la planification chirurgicale virtuelle (VSP) et aux guides et modèles spécifiques aux patients imprimés en 3D, les chirurgiens peuvent atteindre un niveau de précision supérieur lors d'interventions complexes (Sharaf et al., 2022). Cela se traduit par des modifications plus précises des structures osseuses, telles que le front, la mâchoire et le menton, garantissant que les nouveaux contours sont non seulement esthétiques, mais aussi harmonieusement intégrés à l'anatomie faciale globale du patient. La possibilité de planifier et de répéter les interventions sur des modèles 3D avant d'entrer au bloc opératoire affine encore cette précision, pour des résultats plus naturels et moins “ opérés ” (Sharaf et al., 2022).
Risque réduit de complications telles que le rejet de l'implant ou l'infection
Bien que les chirurgies de féminisation faciale comportent intrinsèquement des risques tels qu'infection, lésions nerveuses et résorption osseuse, l'application de la VSP et de l'impression 3D peut atténuer considérablement ces complications (Sharaf et al., 2022). La précision accrue de la planification et de l'exécution, facilitée par des guides de coupe spécifiques au patient et une cartographie anatomique détaillée, permet aux chirurgiens d'éviter les structures critiques comme les nerfs et de réaliser des ostéotomies avec un meilleur contrôle. Par exemple, il a été démontré que la VSP permettait des interventions plus sûres de recul de la paroi du sinus frontal, avec moins d'entrées intracrâniennes, et des réductions plus sûres de l'angle mandibulaire, avec moins de lésions du nerf alvéolaire inférieur (Gray et al., cités dans Sharaf et al., 2022). Bien que les sources fournies n'abordent pas spécifiquement le rejet d'implants dans le contexte des implants “ bio-imprimés ”, l'amélioration générale de la précision et de la sécurité chirurgicales grâce à l'impression 3D contribue à de meilleurs résultats et à une réduction du risque de diverses complications associées à la chirurgie faciale.
Des temps de récupération plus rapides et une satisfaction accrue des patients grâce à des solutions personnalisées
L'efficacité et la précision accrues offertes par l'impression 3D en VSP peuvent réduire la durée des interventions (Gray et al., cités dans Sharaf et al., 2022). Des durées chirurgicales plus courtes peuvent potentiellement contribuer à une récupération initiale plus rapide, même si la chirurgie faciale complète nécessite toujours un temps de cicatrisation important. Plus important encore, la possibilité d'obtenir des résultats hautement personnalisés et prévisibles grâce à des solutions imprimées en 3D sur mesure a un impact direct sur la satisfaction des patients. Les patients ayant recours à la FFS avec VSP et l'impression 3D ont rapporté des taux de satisfaction élevés (Tawa et al., cités dans Sharaf et al., 2022). En effet, ils peuvent consulter des plans virtuels et des modèles imprimés en 3D avant l'opération, ce qui leur permet de mieux comprendre les procédures prévues et de se forger des attentes plus réalistes et de mieux maîtriser leur parcours transformateur (Sharaf et al., 2022). Cette communication améliorée et cette compréhension partagée contribuent significativement à l'amélioration de la satisfaction des patients.
Le processus de réception des implants faciaux imprimés en 3D
Guide étape par étape : de la consultation initiale et de l'imagerie à la conception et à la pose de l'implant
- Consultation initiale : Le voyage commence par une discussion approfondie entre le patient et chirurgien Pour comprendre les objectifs et les préoccupations du patient concernant son apparence faciale, des photographies faciales standardisées et une évaluation complète des unités squelettiques et des tissus mous sont réalisées (Sharaf et al., 2022).
- Imagerie avancée : Une tomodensitométrie (TDM) maxillo-faciale est réalisée. Il s'agit d'une étape cruciale pour évaluer l'anatomie complexe des os et des sinus de la face (Sharaf et al., 2022).
- Planification chirurgicale virtuelle (VSP) : Les images tomodensitométriques permettent de créer un modèle numérique 3D du visage du patient. Les ingénieurs biomédicaux et les radiologues collaborent avec le chirurgien pour segmenter les images, en délimitant les structures anatomiques et les zones d'intérêt. Des logiciels spécialisés (par exemple, ProPlan CMF, Surgicase) permettent de planifier minutieusement les interventions chirurgicales, notamment l'étendue précise de la réduction ou de l'augmentation osseuse (Sharaf et al., 2022).
- Impression 3D de modèles et de guides : À partir du plan virtuel, des guides de coupe stérilisables, des modèles spécifiques au patient et, éventuellement, des plaques personnalisées sont imprimés en 3D en interne ou par un centre spécialisé. Ces modèles physiques permettent la pratique préopératoire et aident le chirurgien et le patient à visualiser le résultat escompté (Sharaf et al., 2022).
- Examen préopératoire : Le patient examine le plan virtuel et les modèles imprimés en 3D avec l'équipe chirurgicale. Il s'agit d'une étape essentielle pour l'éducation du patient, afin de s'assurer qu'il comprend les approches chirurgicales proposées, son anatomie et de confirmer le plan chirurgical final (Sharaf et al., 2022).
- Procédure chirurgicale et pose d'implants : Pendant l'intervention, les guides de coupe et les modèles imprimés en 3D sont utilisés pour réaliser les ostéotomies et les contours planifiés avec précision. Cela garantit que les implants personnalisés (ou les modifications osseuses) sont placés avec la plus grande précision et sécurité possible (Sharaf et al., 2022).
À quoi les patients peuvent-ils s'attendre pendant le processus d'impression 3D et l'intervention chirurgicale
Les patients peuvent s'attendre à un processus hautement collaboratif et transparent. Après l'imagerie initiale, ils peuvent participer à des réunions virtuelles ou en personne avec l'équipe chirurgicale pour finaliser le PSV. L'utilisation de modèles imprimés en 3D avant l'intervention peut être très utile pour les patients afin de comprendre les différentes approches chirurgicales et leur anatomie, facilitant ainsi la prise de décision (Sharaf et al., 2022). Pendant l'intervention chirurgicale, l'utilisation de guides imprimés en 3D transpose la planification minutieuse directement au bloc opératoire, garantissant une intervention sûre, précise et efficace (Sharaf et al., 2022).
Soins postopératoires et suivi pour assurer une guérison et une intégration optimales
Les soins postopératoires sont essentiels pour une cicatrisation et une intégration optimales de toute modification faciale ou implant. Si les ressources fournies se concentrent sur les phases préopératoires et peropératoires de l'impression 3D, les soins postopératoires généraux pour la FFS incluent la gestion de l'œdème, de la douleur et la surveillance des complications telles qu'une infection ou des problèmes nerveux (Sharaf et al., 2022). Des rendez-vous de suivi réguliers avec l'équipe chirurgicale sont essentiels pour suivre l'évolution de la cicatrisation, répondre aux éventuelles préoccupations et garantir le succès à long terme et l'intégration esthétique des résultats chirurgicaux. La précision accrue obtenue grâce à l'impression 3D en VSP devrait contribuer à une récupération plus fluide et à de meilleurs résultats à long terme.
Histoires de réussite réelles et points de vue d'experts
Témoignages de patients ayant subi des interventions chirurgicales de réassignation sexuelle avec des implants imprimés en 3D
Bien que les sources fournies n'incluent pas de témoignages directs de patients, elles soulignent les taux de satisfaction élevés rapportés par les patients ayant subi chirurgie de féminisation faciale Grâce à la planification chirurgicale virtuelle et à l'impression 3D. Par exemple, une étude prospective de Tawa et al. (citée dans Sharaf et al., 2022) a fait état d'une grande satisfaction des patients après six mois de suivi après diverses interventions FFS utilisant la planification chirurgicale virtuelle et l'impression 3D. La capacité de ces technologies à fournir des résultats précis et prévisibles, étroitement conformes au plan préopératoire, est un facteur clé de la satisfaction des patients (Sharaf et al., 2022).
Comparaisons avant-après soulignant les effets transformateurs des implants personnalisés
Les effets transformateurs des implants personnalisés et d'une planification chirurgicale précise sont évidents dans les changements faciaux significatifs observés lors des chirurgies d'affirmation de genre. Bien que les résultats des analyses faciales ne contiennent pas de comparaisons d'images “ avant-après ” explicites, la recherche souligne comment l'analyse faciale 3D révèle des différences biologiques distinctes entre les visages masculins et féminins dans des zones comme le sourcil, la mâchoire, le nez et les joues (Seth et al., 2022). L'objectif de la VSP et de l'impression 3D est de traiter ces différences avec une grande précision, permettant aux chirurgiens d'obtenir la féminisation ou la masculinisation souhaitée des traits du visage. La précision offerte par ces outils garantit la réalisation efficace des changements esthétiques planifiés, conduisant à des transformations visibles et percutantes, en harmonie avec l'identité de genre du patient (Sharaf et al., 2022).
Réflexions de chirurgiens et d'ingénieurs biomédicaux sur l'avenir de l'impression 3D en chirurgie faciale
Les experts du domaine soulignent le potentiel révolutionnaire de l'impression 3D et de la VSP. Le Dr Rahul Seth, auteur principal de l'étude de l'UCSF, affirme que leurs données fournissent aux chirurgiens, aux patients et aux assureurs une “ analyse réaliste et chirurgicale de la taille et de la forme du visage en 3D, afin de guider les patients et les chirurgiens dans la réalisation de ces interventions complexes et transformatrices ” (Seth et al., 2022). L'intégration de la VSP au point d'intervention et de l'impression 3D raccourcit considérablement le processus de planification, facilite la communication entre l'équipe chirurgicale, élimine les délais d'expédition pour les services externes et offre de précieuses opportunités de formation aux patients, aux familles et aux stagiaires en chirurgie (Sharaf et al., 2022). La possibilité de réaliser des simulations chirurgicales sur des modèles imprimés en 3D avant l'intervention réelle améliore encore la précision et la sécurité. L’orientation future pointe vers une adoption plus large de ces technologies pour continuer à améliorer la sécurité, la précision et les résultats globaux des chirurgies d’affirmation du genre du visage (Sharaf et al., 2022).
Défis et perspectives d'avenir de l'impression 3D pour les chirurgies d'affirmation de genre
Limitations actuelles, telles que le coût, l'accessibilité et les contraintes technologiques
Bien que l'impression 3D et la planification chirurgicale virtuelle (PCV) offrent des avancées significatives en matière de chirurgie faciale d'affirmation de genre, certaines limites subsistent actuellement. Le coût associé à l'imagerie spécialisée (par exemple, la tomodensitométrie maxillo-faciale), aux logiciels PCV, aux équipements d'impression 3D et à l'expertise des ingénieurs biomédicaux peut être conséquent. L'accessibilité peut également constituer un défi, car tous les centres chirurgicaux ne disposent pas forcément de capacités internes d'impression 3D au point d'intervention, ce qui nécessite de faire appel à des entreprises tierces externes, ce qui peut augmenter les délais d'expédition et complexifier les communications (Sharaf et al., 2022). Les contraintes technologiques, bien qu'évoluant rapidement, peuvent encore présenter des limites quant à la gamme de matériaux pouvant être imprimés pour une implantation directe et à la capacité de reproduire parfaitement les complexités naturelles des tissus biologiques. Si des “ plaques sur mesure ” peuvent être fabriquées, la gamme complète des “ implants bio-imprimés ” (impliquant des cellules vivantes) est encore en développement et n'est pas explicitement détaillée dans les sources fournies pour une utilisation courante dans ce contexte.
Considérations éthiques sur l'utilisation de l'impression 3D pour les traitements médicaux personnalisés
Les considérations éthiques entourant les traitements médicaux personnalisés, notamment ceux impliquant l'impression 3D pour les chirurgies de réassignation sexuelle, sont primordiales. Il s'agit notamment de garantir un accès équitable aux technologies de pointe, de gérer les attentes des patients concernant des résultats personnalisables et de garantir la confidentialité des données concernant les informations anatomiques sensibles des patients. L'impression 3D permettant des modifications hautement individualisées, il est crucial de maintenir une approche centrée sur le patient, respectueuse de son autonomie et offrant un accompagnement complet sur les avantages, les risques et les limites de ces technologies. La discussion sur les résultats potentiels à long terme, la biocompatibilité des matériaux et la nécessité constante de recherches rigoureuses pour valider les nouvelles applications constituent également des considérations éthiques essentielles (Sharaf et al., 2022).
Progrès futurs et potentiel d'applications plus larges dans les soins d'affirmation de genre
L'avenir de l'impression 3D dans les soins d'affirmation de genre est prometteur, avec des avancées continues qui devraient permettre de surmonter les limites actuelles. Les chercheurs continuent d'affiner les matériaux des implants, visant une biocompatibilité et une intégration encore plus poussées. La sophistication croissante des techniques d'imagerie et des logiciels VSP permettra une planification chirurgicale encore plus précise et nuancée. À mesure que la technologie devient plus accessible et plus rentable, son application élargie, au-delà des guides chirurgicaux et des plaques sur mesure, à une gamme plus large d'implants personnalisés, est très attendue. Cela inclut le potentiel de structures osseuses et cartilagineuses plus complexes et, peut-être, dans un avenir lointain, de véritables échafaudages tissulaires “ bio-imprimés ”. L'objectif est d'améliorer encore la sécurité, la précision et les résultats esthétiques des chirurgies faciales d'affirmation de genre, offrant des transformations encore plus précises et satisfaisantes pour les personnes engagées dans leur parcours d'affirmation de genre (Sharaf et al., 2022).
Conclusion
Le potentiel révolutionnaire de l'impression 3D pour la création d'implants faciaux et de guides chirurgicaux sur mesure a un impact profond sur les chirurgies d'affirmation de genre. Grâce à une précision, une sécurité et une personnalisation sans précédent, cette technologie révolutionne la manière dont les individus peuvent obtenir une harmonie faciale qui reflète véritablement leur identité de genre. De la planification chirurgicale virtuelle détaillée à la fabrication de guides et de plaques sur mesure pour chaque patient, l'impression 3D garantit une approche sur mesure des remodelages faciaux complexes, prenant en compte les différences anatomiques uniques avec une précision remarquable. Cela se traduit par des résultats plus naturels, une réduction des risques et une satisfaction patient significativement accrue.
À mesure que cette technologie innovante continue d'évoluer, surmontant les limitations actuelles de coût et d'accessibilité, son rôle dans les soins d'affirmation de genre est appelé à connaître des applications encore plus larges. Les personnes envisageant une chirurgie faciale d'affirmation de genre sont encouragées à discuter de l'intégration de l'impression 3D et de la planification chirurgicale virtuelle avec leurs équipes médicales. L'adoption de ces avancées peut ouvrir la voie à des résultats plus précis, personnalisés et, in fine, plus satisfaisants dans leur parcours de transformation vers un soi authentique.
Bibliographie
- Sharaf, B., Kuruoglu, D., Bite, U., & Morris, JM (2022). Planification chirurgicale virtuelle au point d'intervention et impression 3D en chirurgie de féminisation faciale. Séminaires en chirurgie plastique, 36(3), 164–168. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9729058/
- Seth, R., Bannister, J., Juszczak, HM, Knott, PD, Aponte, JD, Katz, DC, Hallgrimsson, B., Weinberg, S., & Forkert, ND (18 avril 2022). Une analyse faciale 3D révèle les bases biologiques d'une chirurgie d'affirmation de genre. Connexion médicale de l'UCSF. https://medconnection.ucsfhealth.org/news/3d-facial-analysis-shows-biologic-basis-for-gender-affirming-surgery
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